基本信息
分类地位:属于厚壁菌门、梭菌纲、梭菌目、梭菌科、梭菌属,革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌,是人类肠道中的条件致病菌。同义编号包括 DSM 1296、NCTC 11209、CCUG 17828 等,是国际公认的参考株。
分离来源:最初从健康婴儿粪便中分离,临床中主要见于长期使用广谱抗生素(如头孢菌素、氟喹诺酮类)的患者,可引发轻至重度腹泻,严重时导致伪膜性肠炎、肠穿孔甚至死亡。
形态与生理特征
形态:
菌体呈粗杆状,大小约 0.5~1.9×3.0~17.0 μm,革兰氏染色阳性(老龄菌易染成阴性),有周生鞭毛(具运动性),芽胞呈卵圆形,位于菌体次极端(“网球拍” 状,核心鉴别特征),无荚膜。
培养特性:严格厌氧菌,在厌氧血琼脂(如 CDC 厌氧血琼脂)上 35~37℃培养 48~72 小时后,形成圆形、边缘不整齐(卷发状)的菌落,直径 2~5 mm,表面粗糙,灰白色,多数菌株有 β- 溶血环;在选择性培养基(如环丝氨酸 - 头孢西丁 - 果糖琼脂,CCFA)上,因分解果糖产酸,菌落呈黄色,伴有特殊的马厩气味(特征性鉴别点)。
生理特性:
生化反应:不发酵乳糖、蔗糖,发酵葡萄糖、果糖产酸,吲哚试验阴性,明胶液化阳性,卵磷脂酶阴性,脂酶阴性。
致病特性:产生两种主要毒素 —— 毒素 A(肠毒素)和毒素 B(细胞毒素),二者协同作用破坏肠黏膜细胞,引发炎症和腹泻;部分高毒力菌株还可产生二元毒素(CDT),与重症感染相关。
培养与储存条件
培养条件:严格厌氧环境(需 H?、CO?、N?混合气体),最适温度 35~37℃,pH 7.0~7.5;常用培养基为 CCFA(选择性分离)、厌氧血琼脂(纯培养),培养时间 48~72 小时(生长较慢)。
储存条件:短期可在厌氧环境下 2~8℃保存(1 周内);长期需 - 80℃冷冻(含 15% 甘油的疱肉培养基或 TSB 培养液)或冻干保存(真空冷冻干燥,2~8℃储存),以维持芽孢活性和毒素产生能力。
主要用途
- 致病机制研究:
作为产毒标准株,用于研究毒素 A、B 的作用机制(如破坏细胞骨架、诱导炎症因子释放)、芽孢的萌发与定植规律,以及高毒力菌株的进化特征,为开发抗毒素药物或疫苗提供靶点。
- 临床诊断与质控:
用于验证艰难梭菌检测方法(如毒素 ELISA、核酸扩增试验、细胞毒性试验)的敏感性和特异性,其典型的菌落形态、毒素表型是临床诊断的重要参考;CCFA 培养基的质量控制也常以该菌株为标准。
- 抗生素敏感性测试:
作为质控株用于评估抗菌药物(如甲硝唑、万古霉素、非达霉素)对艰难梭菌的体外活性,指导临床治疗方案选择(尤其针对复发或难治性感染)。
- 感染防控研究:
用于评估消毒措施(如含氯消毒剂、紫外线)对环境中芽孢的杀灭效果,研究其在医院内的传播途径(如医护人员手传播、医疗器械污染),为制定防控策略(如手卫生、环境清洁)提供依据。


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