ÐÎ̬£ºµäÐÍË¿×´Õæ¾ú£¬ÏÔ΢¾µÏ¿ɼû·¢´ïµÄÓиô¾úË¿£¨Ö±¾¶ 2-4¦Ìm£¬Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄ¸Ë״ϸ¾úÐÎ̬ÍêÈ«²»Í¬£©£¬¾úË¿·ÖÖ§·±Ã¯£¬¿ÉÐγÉÁ½ÖÖæß×Ó£º¢Ù´ó·ÖÉúæß×Ó£º³Ê³¤ÖùÐλò°ô×´£¬3-5 ¸öϸ°û×é³É£¬´óСԼ 4-6¦Ìm¡Á10-30¦Ìm£¬±Ú±¡¹â»¬£»¢ÚС·ÖÉúæß×Ó£º³ÊÔ²ÐλòÀæÐΣ¬µ¥Ï¸°û£¬Ö±¾¶ 2-3¦Ìm£¬³É´Ø»òÉ¢ÉúÓÚ¾úË¿²àÃæ£¨ºËÐļø±ðÐÎ̬£¬Óëϸ¾úµÄÎÞæß×Ó½á¹¹Çø·Ö£©¡£ÔÚɳ±¤ÈõÅàÑø»ù£¨SDA£©ÉÏÉú³¤Á¼ºÃ£¬ÐγÉÖ±¾¶ 2-5cm µÄÈÞë״»ò·Ûĩ״¾úÂ䣨ÅàÑø 1-2 ÖÜ£©£¬³õÆÚΪ°×É«£¬ºóÆÚÖð½¥±äΪµ»ÆÉ«»òµºÖÉ«£¬¾úÂä±³Ãæ³Êר»ÆÉ«ÖÁרºÖÉ«£¨Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄÈé°×É«°ë͸Ã÷¾úÂäÃ÷È·Çø·Ö£©£»²»²úÉúÉ«ËØÀ©É¢£¨²¿·Ö¾úÖê¿ÉÇá΢À©É¢£©£¬ÔÚº¬·ÅÏß¾úͪµÄ SDA ÅàÑø»ùÉÏ¿ÉÉú³¤£¨ÒÖÖÆÔÓ¾ú£¬¸¨Öú¼ø±ð£©£»ÒòÎÞÔ˶¯ÐÔ¡¢ÎÞÑ¿æß£¨Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄ±ÞëÔ˶¯Çø·Ö£©£¬´Ë˿״¾úË¿¡¢Ë«ÐÍæß×Ó¡¢ÈÞë״¾úÂäÊǹؼü¼ø±ð±êÖ¾¡£
ÉúÀíÉú»¯£º×¨ÐÔÐèÑõ΢ÉúÎÓ볦ɳÃÅÊϾúµÄ¼æÐÔÑáÑõÇø·Ö£©£¬×îÊÊÉú³¤ÎÂ¶È 25-30¡æ£¨ÊÊÅ䯤·ô±íÃæÎ¶ȣ¬¸ßÓÚ 37¡æÉú³¤ÊÜÒÖÖÆ£¬Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄ 35-37¡æ×îÊÊζÈÇø·Ö£©£¬×îÊÊ pH Öµ 5.5-6.5£¨Æ«ËáÐÔ£¬Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄÖÐÐÔ pH ÊÊÓ¦Çø·Ö£©£¬¶ÔÓªÑøÒªÇóÖеȣ¬ÐèÔÚº¬Ì¼Ë®»¯ºÏÎÈçÆÏÌÑÌÇ£©Óëµ°°×ë˵ÄÅàÑø»ùÖÐÉú³¤£¨ÒÀÀµ½ÇÖʽµ½âø»ñÈ¡ÓªÑø£¬Óëϸ¾úµÄ¹ãÆ×ÓªÑøÀûÓÃÇø·Ö£©¡£Éú»¯·´Ó¦ÖУ¬²»½øÐÐϸ¾úÀàÉú»¯ÊÔÑ飨ÎÞ´¥Ã¸¡¢Ñõ»¯Ã¸µÈϸ¾úÌØÕ÷ø£¬Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄ´¥Ã¸ÑôÐÔÇø·Ö£©£»¹Ø¼üÉúÀíÌØÐÔΪ£ºÄÜ·Ö½âÆÏÌÑÌÇ¡¢ÂóÑ¿ÌÇ£¨²úËá²»²úÆø£¬´úÐ»Ä£Ê½ÎªÕæ¾úÓÐÑõºôÎü£¬Óëϸ¾úµÄ·¢½Í´úÐ»Çø·Ö£©£¬²»·Ö½âÈéÌÇ¡¢ÕáÌÇ£»¿É²úÉú½ÇÖÊø¡¢µ°°×ø£¨½µ½âƤ·ô½ÇÖʲ㣬ΪÖ²¡¹Ø¼üø£©£¬ÄÜÔÚº¬Ã«·¢µÄÅàÑø»ùÉÏÉú³¤£¨Ã«·¢´©¿×ÊÔÑéÑôÐÔ£¬Óë·ÇÖ²¡ÐÔÕæ¾úÇø·Ö£©£»¶¾Á¦ÌØÐÔÉÏ£¬Ð¯´ø½ÇÖʽµ½âÏà¹Ø»ùÒò£¨Èç½ÇÖÊø»ùÒò kerA¡¢µ°°×ø»ùÒò prt1£©£¬¶ÔƤ·ô½ÇÖÊϸ°û𤸽ÓëÇÖÏ®ÄÜÁ¦Ç¿£¬Ö÷ÒªÒý·¢ÈËÀàÌåÑ¢¡¢¹ÉÑ¢¡¢ÊÖÑ¢¡¢×ãÑ¢¼°¼×Ñ¢£¬¿Éͨ¹ý½Ó´¥²¡Ðó£¨ÈçÍá¢Ã¨£©»òÎÛȾÎïÆ·´«²¥£¨Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄʳԴÐÔ´«²¥Çø·Ö£©£¬ÎÞϵͳÐÔ¸ÐȾ·çÏÕ£¨½öÇÖϮdz²¿×éÖ¯£©¡£
ÅàÑø»ù£º³£¹æÅàÑøÓÅÏÈÑ¡ÓÃɳ±¤ÈõÅàÑø»ù£¨SDA£¬º¬ÆÏÌÑÌÇ¡¢µ°°×ëË¡¢ÇíÖ¬£¬25-30¡æÅàÑø 7-14 Ì죬Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄ LB ÅàÑø»ùÇø·Ö£©£»·ÖÀë´¿»¯Ê±ÍƼöʹÓú¬ÂÈÃ¹ËØ£¨50¦Ìg/mL£©µÄ SDA ÅàÑø»ù£¨ÒÖÖÆÏ¸¾úÎÛȾ£¬ÒòÕæ¾ú¶ÔÂÈÃ¹ËØ²»Ãô¸Ð£©£»¼ø±ðÊÔÑéÐèʹÓÃë·¢´©¿×ÅàÑø»ù£¨Ñé֤ë·¢½µ½âÄÜÁ¦£©¡¢ÄòËØÅàÑø»ù£¨ÄòËØÃ¸ÊÔÑéÑôÐÔ£¬¸¨ÖúÇø·ÖëѢ¾úÖÖÀࣩ£»¿¹Õæ¾úÒ©ÎïÃô¸ÐÐÔÊÔÑéÐè²ÉÓà RPMI 1640 ÅàÑø»ù£¨º¬ 2% ÆÏÌÑÌÇ£¬·ûºÏ CLSI Õæ¾úÒ©Ãô±ê×¼£¬Óëϸ¾úµÄ MH ÅàÑø»ùÇø·Ö£©¡£
²Ù×÷£º¹ÌÌåÅàÑøÖÃÓÚ 25-30¡æºãÎÂÅàÑøÏ䣨Ðè³ä×ãÑõÆø£¬ÎÞÐè CO?£¬Ó볦ɳÃÅÊϾúµÄÅàÑøÎ¶ȼ°ÆøÌå»·¾³¾ù²»Í¬£©¾²Öà 7-14 Ì죨ÅàÑøÖÜÆÚÔ¶³¤ÓÚϸ¾úµÄ 18-24 Сʱ£©£¬¶¨ÆÚ¹Û²ì¾úÂäÐÎ̬ÓëÑÕÉ«±ä»¯£¨±ÜÃâ¹ýÔçÅж¨£©£»ÒºÌåÅàÑø²ÉÓà 25-30¡æ¡¢100-120rpm Ò¡´²Õñµ´ÅàÑø 5-7 Ì죨µÍËÙÕñµ´£¬·ÀÖ¹¾úË¿¶ÏÁÑ£¬Óëϸ¾úµÄ¸ßËÙÕñµ´Çø·Ö£©£¬ÅàÑøºóÆÚ¾úÒº³Ê»ë×Ç×´£¨º¬¾úË¿Ë鯬Óëæß×Ó£©£¬¾úŨ¶ÈÒÔ¾úË¿¸ÉÖØ»òæß×ÓÊý¼ÆÁ¿£¨10?-10?æß×Ó /mL£¬Óëϸ¾úµÄ CFU ¼ÆÁ¿·½Ê½Çø·Ö£©£¬ÇÒÄÜ×î´ó³Ì¶È±£Áô½ÇÖʽµ½âÄÜÁ¦¡£´«´ú´ÎÊý½¨Òé¿ØÖÆÔÚ 3-4 ´úÒÔÄÚ£¨ÉÙÓÚϸ¾úµÄ 5 ´ú£©£¬±ÜÃâÆµ·±´«´úµ¼ÖÂæß×ÓÉú³É¼õÉÙ»òÖ²¡ÐÔ¼õÈõ£¬Î¶Ȳ¨¶¯Ðè¡Ü¡À1¡æ¡£
¶ÌÆÚ£¨1-3 ¸öÔ£©£ºÈ¡ÅàÑø 7-10 ÌìµÄ´¿ÅàÑø¾úÖ꣨ÐèÈ·ÈϾúË¿Óëæß×ÓÐÎ̬£©£¬½ÓÖÖÖÁ SDA Ð±ÃæÅàÑø»ù£¬25¡æÅàÑø 5 Ììºó£¬ÃÜ·â¹Ü¿ÚÖÃÓÚ 4¡æ±ùÏäÀ䲨±£´æ£¨±£´æÆÚÏÞ³¤ÓÚϸ¾úµÄ 1-2 ÖÜ£©¡£Ã¿ 2 Öܹ۲ìÒ»´Î¾úÖê״̬£¬Èô·¢ÏÖ¾úÂä¸ÉÔï¡¢ÎÛȾ»ò¾úË¿·¢»Æ£¬Ðè¼°Ê±ÖØÐ½ÓÖÖ£¨25-30¡æ¸´×³£©£¬·ÀÖ¹¾úÖêʧ»î£¨Õæ¾ú¶ÌÆÚ±£´æÎȶ¨ÐÔÓÅÓÚϸ¾ú£©¡£
³¤ÆÚ£¨5 ÄêÒÔÉÏ£©£ºÍƼöÁ½ÖÖ¸ßЧ±£´æ·½·¨£¨Õæ¾ú±£´æ·½·¨Óëϸ¾ú²îÒìÏÔÖø£©£º¢ÙÀä¶³¸ÉÔï±£´æ·¨£ºÈ¡ÅàÑø 5-7 ÌìµÄ¾úË¿æß×Ó»ìºÏÎÓÃÎÞ¾úÉúÀíÑÎˮϴÍÑ£¬¹ýÂË»ñÈ¡æß×ÓÐüÒº£©£¬Ó뺬 10% ÍÑÖ¬Èé + 5% ÕáÌǵĸ´ºÏ±£»¤¼Á°´ 1:1 Ìå»ý±È³ä·Ö»ìÔÈ£¨±£»¤æß×Ó»îÐÔ£¬Óëϸ¾ú±£»¤¼Á³É·ÖÂÔÓвîÒ죩£¬·Ö×°ÖÁÎÞ¾úÀä¶³¹Ü£¨Ã¿¹Ü 0.5mL£©£¬¾ - 40¡æÔ¤¶³ 4 Сʱ¡¢-80¡æÀä¶³ 12 СʱÌݶȽµÎºó½øÐÐÀä¶³¸ÉÔ¸ÉÔïÍê³ÉºóÖÃÓÚ - 20¡æ±ùÏä±£´æ£¨ÎÞÐè - 80¡æ£¬Óëϸ¾úµÄ³¤ÆÚ±£´æÎ¶ÈÇø·Ö£©£¬±£´æÆÚÏÞ¿É´ï 5-8 Ä꣬¸´ËÕºóæß×ÓÃÈ·¢ÂÊ¡Ý90%£»¢ÚɳÍÁ¹Ü±£´æ·¨£¨Õæ¾úÌØÉ«±£´æ·¨£©£ºÈ¡ÎÞ¾úɳÍÁ£¨É³£ºÍÁ = 3:1£¬¸ßÎÂÃð¾ú£©×°ÈëÀä¶³¹Ü£¬¼ÓÈëÊÊÁ¿æß×ÓÐüÒº£¨½þʪɳÍÁ£©£¬ÊÒÎÂÁÀ¸ÉºóÖÃÓÚ 4¡æ±ùÏä±£´æ£¬±£´æÆÚÏÞ 3-5 Ä꣬²Ù×÷¼ò±ãÇҳɱ¾µÍ£¨Ï¸¾ú¼«ÉÙʹÓô˷½·¨£©¡£³¤ÆÚ±£´æÐèÿ 18-24 ¸öÔ¸´ËÕÒ»´Î£¨¸´ËÕÖÜÆÚ³¤ÓÚϸ¾úµÄ 12 ¸öÔ£©£¬¸´ËÕºóͨ¹ýÐÎ̬ѧ¹Û²ì£¨¾úË¿Óëæß×ÓÐÎ̬£©¡¢Ã«·¢´©¿×ÊÔÑé¡¢ÄòËØÃ¸ÊÔÑ鼰Ƥ·ô½ÇÖÊϸ°û𤸽ÊÔÑé£¬È«ÃæÈ·ÈϾúÖê´¿¶È¡¢ÉúÀí»îÐÔÓëÖ²¡ÌØÐÔ£¬È·±£ºóÐøÊµÑéʹÓÃЧ¹û¡£


¿Í·þ1